به نقل از هشمهری آنلاین، دسترسی به پزشک و دریافت نوبت، یکی از نخستین چالش هایی است که بسیاری از بیماران در مسیر دریافت خدمات درمانی با آن مواجه می شوند؛ چالشی که در مورد پزشکان متخصص و فوق تخصص و به ویژه پزشکان پرمراجعه و مشهورتر، ابعاد جدی تری پیدا می کند.

در بسیاری از بیمارستان های دولتی، ظرفیت نوبت دهی پزشکان در مدت کوتاهی تکمیل می شود و بیماران امکان دریافت نوبت مناسب را پیدا نمی کنند؛ موضوعی که موجب می شود بخشی از بیماران برای دریافت خدمات سرپایی به مطب های خصوصی مراجعه کنند. در بخش خصوصی نیز محدود بودن ظرفیت برخی مطب ها، دسترسی به پزشکان را برای بیماران دشوار کرده است.

در چنین شرایطی، طی سال های اخیر، توسعه پلتفرم های اینترنتی نوبت دهی بخشی از مشکلات بیماران در دریافت نوبت از پزشکان بخش خصوصی را کاهش داده است. بیمارانی که پیش از این ناچار بودند برای گرفتن نوبت بارها با مطب تماس بگیرند یا به صورت حضوری مراجعه کنند، اکنون می توانند از طریق این سامانه ها ظرفیت های موجود را مشاهده و نوبت خود را به صورت اینترنتی دریافت کنند.

با این حال، با وجود تسهیل فرآیند نوبت دهی، برخی از این پلتفرم ها اقدام به دریافت وجه از بیماران برای گرفتن نوبت می کنند. بررسی ها نشان می دهد یکی از این سایت های نوبت دهی برای مراجعه به پزشکان مبلغ 300 هزار تومان باید پرداخت شود.

در یکی از موارد، بیماری که برای دریافت خدمات از یک پزشک فوق تخصص بیماری های کلیوی مراجعه کرده، درمجموع یک میلیون و 200 هزار تومان پرداخت کرده است؛ مبلغی که 900 هزار تومان آن بابت تعرفه خدمات پزشکی و 300 هزار تومان دیگر بابت دریافت نوبت از طریق پلتفرم نوبت دهی دریافت شده است.

درواقع، نه تنها تعرفه های مصوب در برخی مطب های پزشکان متخصص رعایت نمی شود و اقدام به دریافت هزینه های بیشتر از بیماران می شود، بلکه بابت دریافت نوبت از این پزشکان نیز هزینه های اضافه به بیمار تحمیل می شود.

اصل فعالیت پلتفرم های نوبت دهی را می توان اقدامی مثبت در جهت تسهیل دسترسی بیماران به خدمات درمانی دانست چراکه این سامانه ها توانسته اند بخشی از مشکلات سنتی نوبت گیری را برطرف کنند. با این حال، نبود ساماندهی و نظارت کافی بر نحوه فعالیت برخی از این پلتفرم ها می تواند موجب شکل گیری رویه هایی شود که در نهایت هزینه بیشتری را به بیمار تحمیل می کند.

بررسی برخی دیگر از سایت های نوبت دهی پزشکان نیز نشان می دهد بابت دریافت نوبت از هر بیمار بیش از 30 هزار تومان اخذ می شود؛ مبلغی که مبنای پرداخت و علت هزینه کرد آن مشخص نیست و این پرسش مهم را مطرح می کند که ساز و کار تعرفه های اخذشده از بیماران چیست و نظارت بر فعالیت پلتفرم های نوبت دهی چه ضوابط مشخص و شفافی دارد.

از سوی دیگر برخی از این پلتفرم ها، علاوه بر نوبت دهی حضوری، خدمات ویزیت آنلاین پزشکان را نیز با مبالغ متفاوت ارائه می کنند؛ مبالغی که بسته به پزشک و نوع خدمت تغییر می کند، اما مبنای دقیق تعیین این هزینه ها برای بیمار شفاف نیست.

در همین راستا دکتر بابک شکارچی معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی کشور اظهار کرد: هر مبلغی که قرار باشد از بیماران اخذ شود باید در چارچوب مصوباتی باشد که سالانه به تصویب هیأت دولت می رسد و به عنوان تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی ابلاغ می شود.

وی افزود: خارج از این چارچوب، به هیچ وجه مجوزی برای دریافت وجه وجود ندارد و اگر قرار باشد برای بیمار نوبت گرفته شود، نباید وجهی دریافت شود. ما نه چنین مجوزی داده ایم، نه وزارت بهداشت مجوزی برای این کار داده و نه آن را تأیید می کنیم.

این مسئول با تأکید بر اینکه در حال حاضر هیچ مجوزی برای اخذ وجه از مردم جهت نوبت دهی اینترنتی پزشکان وجود ندارد، بیان کرد: مردم موارد تخلف را می توانند علاوه بر شماره تلفن 190 که پاسخگویی به شکایات وزارت بهداشت است، به معاونت درمان دانشگاه های علوم پزشکی و معاونت انتظامی سازمان نظام پزشکی در هر شهر اعلام کنند.

شکارچی درباره خدمات ویزیت آنلاین نیز گفت: سازمان نظام پزشکی در کنار معاونت درمان وزارت بهداشت در حال پیگیری موضوع پزشکی از راه دور است. اگر این طرح به نتیجه برسد و اقدامات لازم برای آن انجام شود، نوبت دهی و همچنین ویزیت های آنلاین نیز در قالب یک سامانه منسجم و مشخص انجام خواهد شد و همه باید از این چارچوب تبعیت کنند.

وی ادامه داد: در زمینه ارائه خدمات پزشکی از راه دور و ویزیت های آنلاینی که صورت می گیرد مسأله فقط دریافت پول نیست؛ نگرانی مهم تر این است که بدانیم فردی که آن طرف خط نشسته و قرار است به صورت آنلاین برای بیمار خدمات ارائه دهد، چه کسی است و آیا صلاحیت لازم را دارد یا خیر.

این مسئول خاطرنشان کرد: بعد از آن، اگر صلاحیت و اجازه ویزیت داشته باشد، باید مشخص شود که آیا برای ارائه خدمات از راه دور نیز مجوز لازم را دریافت کرده است یا خیر. به همین دلیل تمام تلاش خود را گذاشته ایم تا این موضوع ساماندهی شود.

معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی بیان کرد: بعد از شیوع کرونا و همچنین وقوع جنگ های تحمیلی علیه کشورمان اهمیت ارائه خدمات پزشکی از راه دور و ساماندهی نوبت دهی بیماران دوچندان شده است.

وی افزود: فکر می کنم بسیاری از همین پلتفرم ها نیز علاقه مند هستند که این ساماندهی اتفاق بیفتد زیرا نیاز مردم به خدمات پزشکی از راه دور و بسترهای اینترنتی برای نوبت دهی آنلاین بیشتر شده و مردم تمایل دارند برای دریافت برخی خدمات به سمت روش های غیرحضوری بروند.