رضا سعیدی، رییس مرکز جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس وزارت بهداشت درباره وضعیت سزارین در ایران و اقدامات و برنامه ها در جهت ترویج زایمان طبیعی اظهار کرد: بخشی از اقدامات در زمینه زایمان طبیعی به برنامه جوانی جمعیت و بخش دیگر آن به سلامت عمومی مربوط می شود.

به گزارش ایسنا، وی افزود: وضعیت زایمان طبیعی و سزارین در کشور به هیچ وجه خوب نیست و جزو دو تا سه کشوری هستیم که بیشترین میزان سزارین را دارند؛ موضوعی که برای نظام سلامت بد به شمار می رود. راه چاره این موضوع مشخص است، اما موانعی در مسیر اجرا وجود دارد.

این فوق تخصص نوزادان درباره جزییات میزان سزارین در ایران توضیح داد: میزان سزارین در کل کشور 58 درصد است؛ اگر از جمعیت اتباع صرف نظر کنیم، میزان سزارین به 60 درصد می رسد که این وضعیت در برخی ها شهرها به 85 درصد نیز می رسد.

رییس مرکز جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس وزارت بهداشت با بیان اینکه برخی مادران باردار اجازه زایمان طبیعی را نمی دهند، توضیح داد: بنابر تخصص پزشکی خودم، چگونگی متولدشدن نوزادان را می پرسم. اغلب افراد، ترس از زایمان طبیعی را علت سزارین بیان می کنند.

او با بیان اینکه برخی سزارین ها به علت مسائل پزشکی است، گفت: براساس اظهارات سازمان جهانی بهداشت، 15 تا 20 درصد زایمان ها می تواند به صورت سزارین و 80 تا 85 درصد طبیعی باشد. آمار و ارقام بیانگر ان است سزارین کشور حدود 60 است که 3برابر استاندارد به حساب می آید. البته تعداد کشورهای محدودی توانسته اند به رقم استاندارد سزارین دست یابند.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: میزان سزارین در اغلب کشورها 30 درصد است که اختلاف فاحشی میان سزارین ایران با این کشورها وجود دارد. طی دو تا سه دهه گذشته، میزان سزارین کشور حدود 30 تا 35 درصد بود که در حال حاضر حدود 60 درصد است. براساس قوانین، ایران درنظر داشت میزان سزارین را 5 درصد در هر سال کاهش دهد اما این میزان در گذر زمان افزایش یافته است.

این فوق تخصص نوزادان درباره چرایی بالا بودن سزارین در ایران گفت: انتخاب سزارین، خودخواسته است. هنگامی که فرزند اول یک خانواده با سزارین متولد می شود، تولد فرزند دوم به صورت زایمان طبیعی خطرناک است و هر پزشکی زیربار خطر آن نمی رود.

وی افزود: علاوه بر ترس، سزارین در مسائل فرهنگی نیز ریشه دارد. ما ایرانی ها فقط در سزارین رکورد نزده ایم، بلکه در عمل جراحی زیبایی بینی و بسیاری از عمل هایی که در سایر کشورها حدود 5 درصد است، رکورد زده ایم و درباره چرایی آن نیز جامعه شناسان و روان شناسان می بایست درباره این موضوع اظهار نظر کنند.

سعیدی درباره نقش مسائل اقتصادی و حقوقی بر افزایش سزارین اظهار کرد: علاوه بر اصرار مادران، مسائل اقتصادی، میزان پرداخت های زایمان طبیعی و حقوقی نیز در افزایش سزارین دخیل است. اگر یک نوزاد در روند زایمان طبیعی دچار خفگی شود یا مشکلاتی در پی داشته باشد، مشکلات حقوقی برای پزشک به وجود می آید.

وی ادامه داد: به طور مثال، یک پرونده پزشکی مطرح بود و یک فرد 18ساله از پزشک نوزادان خود شکایت کرده بود؛ این در حالی است که 18 سال از زمان تولد او می گذشت. ریسک زایمان طبیعی بسیار بالا است اما پرداختی های ناچیزی دارد؛ در چنین شرایطی، هر پزشکی ریسک نمی کند و خطر را نمی پذیرد.

رییس مرکز جوانی جمعیت وزارت بهداشت با بیان اینکه کمیته سلامت مادران در وزارت بهداشت تشکیل شده، گفت: حدود 7 ماه است که مسئولیت دفتر جوانی جمعیت وزارت بهداشت را بر عهده گرفته ام؛ کمیته سلامت مادران را با اساتید این رشته تشکیل داده ایم.

وی افزود: یکی از فاکتورهایی که برای تخصیص بودجه دانشگاه های علوم پزشکی درنظر گرفته ایم، کاهش میزان سزارین است. اگر زایمان های طبیعی نسبت به سزارین در یک دانشگاه علوم پزشکی بیشتر باشد، آن دانشگاه مشمول دریافت بودجه تشویقی می شود.

سعیدی اظهار کرد: همچنین بنابر مصوبه معاون وزیر بهداشت در نظر داریم که کارانه زایمان طبیعی را 10 برابر افزایش دهیم که بازهم مبلغ ناچیزی با نرخ تورم فعلی به حساب می آید. مبلغ کارانه برای مدتی پرداخت نشده، نه تنها آن را پرداخت می کنیم بلکه افزایش کارانه را در دستور کار قرار داده ایم.